Plagiocefalia

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Plagiocefalia ¿qué es?

Durante el período prenatal o los primeros días del recién nacido, muchos bebés presentan una deformidad del cráneo acompañada de asimetría facial. Esta anomalía craneofacial se conoce como Plagiocefalia postural o posicional y se presenta en un 40% de los menores de 1 año con un descenso progresivo a medida que se incrementa la edad.

Esta patología no afecta el aspecto intelectual del niño, pero debido a la deformidad puede ocasionar problemas estéticos.

En este post, conoce todo sobre la plagiocefalia postural, síntomas, tipos y mucho más.

¿Qué es el síndrome de cabeza plana o Plagiocefalia?


Se define como Plagiocefalia, también conocido como síndrome de cabeza plana, a una deformidad secundaria del cráneo causado por el apoyo preferente de la cabeza sobre un mismo lado de la región posterior. Es el aplastamiento o deformación de la cabeza del menor que se acompaña con una asimetría y en ocasiones un adelantamiento frontal que le confiere una forma de paralelogramo.

Tipos de Plagiocefalia

Se pueden distinguir al menos dos tipos de Plagiocefalia, la postural con deformación en forma de paralelogramo y la craneoestenótica con deformación en forma de trapecio. La severidad de la alteración se puede medir hasta en 5 grados, en función del aplastamiento, la deformación y la asimetría.

¿Por qué se produce la plagiocefalia?

¿Qué puede ocasionar la plagiocefalia? Según la Asociación Española de Pediatría, esta malformación es provocada por la aplicación constante de presión sobre el cráneo, que es muy sensible durante el desarrollo fetal y los primeros días de vida. También puede deberse a malformaciones esqueléticas como la atrofia muscular espinal, por miopatía o por tortícolis.

La Plagiocefalia no es una enfermedad grave y no conlleva efectos secundarios en el desarrollo físico e intelectual del menor si se trata a tiempo. Sin embargo, en caso de que no ceda se pueden experimentar consecuencias a nivel físico o estético que se agudizan con el crecimiento.

En casos muy severos, donde hay un nivel avanzado de asimetría, puede haber consecuencias neurológicas o funcionales. Algunos pequeños desarrollan problemas del habla, visuales o auditivos.

La Plagiocefalia postural se puede prevenir con algunas medidas sencillas tales como:

  • Cambiar frecuentemente de posición al pequeño cuando esté despierto.
  • Los Institutos Nacionales de Salud Estadounidenses o NIH recomiendan acostar al pequeño unos 60 minutos al día sobre el estómago, bajo estricta vigilancia. Así fortalecen los músculos del cuello y de los hombros, además de descansar la posición de apoyo de la cabeza.
  • Limitar la cantidad de tiempo que el pequeño pasa en asientos, cochecitos o columpios para bebés.

¿Cómo detectar si tu bebé sufre plagiocefalia?


La manera más acertada de saber si tu bebé sufre de esta alteración es observando la forma de la cabeza
. Cualquier señal de que alguna sección de la cabeza parezca plana desde arriba, de perfil, desde el frente, desde abajo o tenga alteración en la alineación de las orejas puede reflejar una plagiocefalia.

¿Cuáles son los síntomas de la plagiocefalia?

La plagiocefalia es una malformación que se presenta con un síntoma único, la deformidad craneal que se evidencia con un aplanamiento de un lado de la cabeza. ¿Su hijo presenta este problema? También es posible que se pueda observar un adelanto de los elementos del cráneo tales como la frente, el maxilar superior o el pabellón auricular generando asimetría e incluso una contractura muscular cervical.

¿Qué debo hacer si sospecho que mi bebé tiene plagiocefalia? No esperes más y consulta a un profesional de la salud en neurocirugía pediátrica para que pueda realizar un diagnóstico a tiempo. Recuerda que un tratamiento a tiempo puede ser la clave del éxito para lograr remodelar la forma del cráneo de forma efectiva.

Plagiocefalia

¿Cuáles son las causas?

Los huesos craneales de los bebés son maleables, ya que permite que el cerebro siga creciendo durante el primer año de vida. Una presión ejercida por tener una misma posición puede generar un aplanamiento de la cabeza. Sin embargo, hay otras causas tales como:

  • Antes del parto. Mantener la misma posición fetal por tener embarazos múltiples, deformidad uterina, atrofia muscular espinal o miopatía y por malformación esquelética craneocervical.
  • Después del parto. Las causas posnatales incluyen tortícolis, apoyo frecuente en la misma posición, parto traumático, encefalopatías, enfermedades neuromusculares, entre otras.

Consecuencias de la plagiocefalia

Como ya se ha comentado, las consecuencias de la plagiocefalia se derivan de una falta de tratamiento a tiempo. Una de las secuelas más comunes es la alteración estética de la forma de la cabeza, afectando la imagen del menor. En casos muy severos, el nivel de afectación puede generar problemas del habla, trastornos auditivos por presión en el pabellón auricular y dificultades visuales por la desalineación ocular, entre otros.

¿Cómo puede afectar la plagiocefalia en el futuro?

En niños que, durante la infancia y la adolescencia, tienen alteración en la forma de la cabeza y afecta la imagen del menor se pueden presentar problemas psicológicos. La asimetría severa puede causar alteraciones dentales, incrementa el riesgo de infección de oído, complicaciones de lenguaje y, por ende, problemas sociales.

Plagiocefalia

¿Cómo se diagnostica la plagiocefalia?

El diagnóstico se puede realizar con una exploración física por parte del profesional de la salud y una profunda historia clínica. Sin embargo, cuando hay una deformidad severa se generan dudas sobre si es una consecuencia postural o una malformación del cráneo, lo que lleva a la prescripción de una TAC craneal con reconstrucción tridimensional.

¿Cómo se trata la plagiocefalia?


El tratamiento depende de la severidad de la malformación, el nivel de asimetría y la edad del paciente
. Muchos se preguntan cómo se quita la plagiocefalia y la respuesta depende de la forma en cómo el pequeño responde a las técnicas posturales, las cuales se extienden por cuatro o seis meses. En casos muy agudos se recurre a la cirugía.

Tratamientos de la plagiocefalia


Dentro de los más usados se pueden mencionar:

fisioterapia-infantil

Medidas posturales

Es el tratamiento inicial de la plagiocefalia e implica las siguientes medidas:

  • Usar un cojín antivuelco que ayude al niño a no dormir sobre el lado aplanado.
  • Cambios de la posición de apoyo del menor con frecuencia. Incluye colocar al menor hasta 60 minutos al día boca abajo, pero con estricta vigilancia.
  • Estimular el giro de la cabeza a ambos lados.
  • En caso de tortícolis congénita realizar tratamiento con fisioterapia y estiramiento del cuello.

Medidas de fisioterapia

La fisioterapia en estos casos ayuda a la mejoría de la tortícolis, a la relajación del paciente y aplicación de técnicas que mejoran la posición craneal. El tratamiento consiste en el estiramiento muscular, movilización cervical, realización de giros de cabeza con respecto al tronco, seguimiento visual y estimulación auditiva.

Casco corrector

Es un tratamiento conocido como Ortesis craneal donde se le coloca al menor un casco diseñado a medida para corregir la deformación. Se confecciona en material transpirable y suave ya que debe ser utilizado durante unas 23 horas al día y, en la mayoría de los casos, es muy bien tolerado.

Cirugía

Cuando la plagiocefalia es severa, causada por una craneosinostosis o cuando no hay respuesta a los tratamientos conservadores se recurre al tratamiento quirúrgico. Este consiste en la remodelación, extracción o colocación de dispositivos de distracción que ayuden a mejorar la malformación y evitar las consecuencias.

¿Dónde tratamos la plagiocefalia?

En Neurocirugía Madrid contamos con especialistas en neurocirugía pediátrica, los encargados de ofrecer al bebé una mejor calidad de vida. Ante señales de plagiocefalia no dudes en contactar con nuestros médicos y disfrutar de servicios ajustados a tus necesidades.

¿Qué especialista puede ayudarle con la plagiocefalia?

Belén Rivero Martín - Neurocirugía Madrid

Dra. Belén Rivero Martín

Especialidades: Neurocirugía Pediátrica/ Cirugía endoscópica/ Hidrocefalia/ Epilepsia
Nº de colegiado: 282846138

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