Tratamiento para el pinzamiento lumbar

Por: Dr. Alexander Maza González
hernia discal lumbar
Tratamiento para el pinzamiento lumbar

Cuando existe mucha presión sobre un nervio a nivel lumbar, ya sea por parte del cartílago, hueso, músculos o tendones, los profesionales hablan de un pinzamiento lumbar. Aparece en la zona lumbar y se manifiesta con síntomas muy variados, que generalmente implican un dolor agudo que se irradia hacia las zonas adyacentes.

Se trata del tipo de pinzamiento más común que existe.

A continuación, conoce qué es y cuál es el tratamiento para el pinzamiento lumbar recomendado.

¿Qué es el pinzamiento lumbar?

Tal como su nombre indica, un pinzamiento lumbar es una lesión que se produce en la zona lumbar de la columna vertebral cuando existe una compresión aguda de un nervio. Cuando el espacio intervertebral está pinzada, el nervio se encuentra atrapado, lo que causa mucho dolor, entumecimiento, hormigueo y dificultad para moverse.

¿Cuáles son sus síntomas?

Dentro de los síntomas más comunes se destacan los siguientes:

  • Entumecimiento y disminución de la sensibilidad en la zona afectada.
  • Hormigueo y sensación de calambre que se propaga a lo largo de una de las extremidades inferiores.
  • Dolor incapacitante que se irradia a las áreas cercanas.
  • Debilidad muscular en la zona afectada que se intensifica, en muchos casos, al dormir.

¿Por qué un pinzamiento causa dolor lumbar?

Los nervios son fibras que transmiten impulsos al sistema nervioso central, por lo que se extienden por todo el cuerpo. Si este se encuentra bloqueado o pinzado, estará enviando una señal de que algo está mal constantemente, lo que hace que el dolor sea agudo y frecuente. Si no se trata la condición, el músculo tendrá problemas de movilidad y los síntomas empeorarán.

¿Cuánto tarda en irse un pinzamiento lumbar?

Según el nivel de afectación y la rapidez con la que se aplique el tratamiento, una persona puede recuperarse en unos pocos días o en algunas semanas. Sin embargo, existen casos donde la única solución, después de someterse a tratamientos conservadores y terapias, es la cirugía.

Tipos de tratamientos para el pinzamiento lumbar

Para quienes se preguntan: ¿Cómo se diagnostica y trata un dolor lumbar por pinzamiento? la respuesta depende del examen que realiza un profesional de la salud. Un examen físico generalizado, análisis de sangre, radiografías, una punción lumbar, una Resonancia Magnética o una Tomografía Computarizada pueden ayudar con el diagnóstico.

Dependiendo de la gravedad, el estado del paciente y la edad, se puede prescribir un tipo de:

  • Tratamiento conservador: Consiste en el uso de analgésicos, antiinflamatorios, fisioterapia y ejercicios de estiramiento o fortalecimiento que ayudan a aliviar el dolor. Puede que se prescriba un mejor plan de alimentación, bajar los niveles de glucosa o realizar modificaciones en el estilo de vida para reducir la presión y el dolor.
  • Tratamiento quirúrgico: Se recomienda en los casos en los que el tratamiento conservador no es suficiente, hay riesgo de daño permanente en el nervio y la condición es potencialmente irreversible. La cirugía consiste en liberar el nervio comprimido, mediante técnicas como la laminectomía, foraminotomía o microdiscectomía. Se requiere de un período de recuperación más prolongado.

Ejercicios y estiramientos para el pinzamiento lumbar

  • Rotación lumbar
  • Postura del gato y vaca
  • Elevación de rodillas al pecho
  • Ejercicio del puente y de la plancha
  • Inclinación de la pelvis
  • Postura de la esfinge

Tratamiento casero para el dolor por pinzamiento lumbar

Además de los medicamentos, las terapias y los ejercicios, existen algunas medidas que pueden ser eficaces para tratar un pinzamiento lumbar. Algunos de los más aceptados por la comunidad profesional son:

  • Reposo: Durante las molestias por la condición, se recomienda evitar movimientos o actividades que puedan agudizar el dolor, como levantar objetos pesados, doblarse o girarse.
  • Ejercicio moderado: El reposo absoluto puede provocar rigidez y atrofia muscular, por lo que lo ideal es alternar periodos de reposo con periodos de actividad moderada. Se puede practicar yoga, actividades acuáticas, caminar y estiramiento.
  • Control del peso corporal: En muchos casos donde la compresión del nervio es leve, la reducción del peso corporal en pacientes con sobrepeso u obesidad consigue el alivio de los síntomas en una gran mayoría, sin necesidad de plantear tratamientos más agresivos o la cirugía y sus potenciales complicaciones.
  • Terapia de hielo y calor: ¿Qué es mejor para el lumbago frío o calor? Depende de la persona. El frío del hielo puede ayudar a reducir la inflamación, pero el calor ayuda a relajar la musculatura. Para saber cuál es la mejor terapia en tu caso, prueba aplicando compresas frías y calientes por espacio de 20 minutos y mide los resultados.
  • Masajes: De ser posible, se pueden realizar masajes suaves o presiones en la zona lumbar, con las manos o con algún objeto, como una pelota o un rodillo. Estos ayudan a liberar endorfinas que reducen el dolor, ya que actúa como analgésicos naturales.
  • Ungüentos y parches: En el mercado, existen ungüentos, cremas y parches de venta libre que contienen sustancias que adormecen la parte afectada. Estos se pueden aplicar para reducir las molestias causadas por el dolor.

Fisioterapia y rehabilitación en pinzamientos lumbares

La fisioterapia y la rehabilitación permiten conocer ejercicios y estiramientos que ayudan a aliviar la condición. Según el nivel de afectación, se pueden aplicar las siguientes técnicas:

  • Electroterapia: Se basa en el uso de corrientes eléctricas de baja intensidad, que se aplican mediante electrodos en la zona lumbar. Esta terapia tiene efectos analgésicos, antiinflamatorios y estimulantes que promueven la regeneración nerviosa.
  • Láser: Se trata de una terapia muy efectiva que consiste en el uso de luz de alta intensidad, que se aplica mediante una sonda en la zona lumbar. Esta luz tiene efectos analgésicos, antiinflamatorios y estimulantes, que favorecen la cicatrización de los tejidos.
  • Ultrasonido: Consiste en el uso de ondas sonoras de alta frecuencia, que tienen efectos térmicos, por lo que aumenta la temperatura de los tejidos, y mecánicos, que producen leves vibraciones. Esta técnica favorece la circulación, la relajación y la reparación de los tejidos musculares.
  • Estiramientos y rotaciones: Con ayuda de un fisioterapeuta, es posible hacer ciertos estiramientos o posturas de yoga que ayudan a relajar la zona. La idea es incrementar la flexibilidad, el movimiento y evitar los dolores.

Prevención de pinzamientos lumbares

Algunos consejos y recomendaciones para prevenir una lesión por pinzamiento lumbar se enlistan de la siguiente manera:

  • Cuidar la higiene postural. Adoptar una correcta posición al caminar, estar de pie, sentarse y acostarse puede prevenir este tipo de lesión. Aplica técnicas recomendadas en el trabajo, al recoger un objeto y al levantar peso.
  • Mantener un estilo de vida saludable, evitando el exceso de peso, la obesidad, los elevados niveles de azúcar en sangre, entre otras condiciones que favorecen la degeneración de los discos intervertebrales.
  • Practicar ejercicio físico con regularidad, evitando el sedentarismo, ya que reduce la flexibilidad de las articulaciones. Es importante tener un hábito regular con cualquier actividad física (gimnasia, levantamiento de pesas, Pilates, yoga, danza, natación, aeróbicos, etc.) Donde se mantenga una frecuencia cardíaca por encima de los 100 latidos por minutos y donde se promueva la sudoración. Es el sedentarismo la principal causa de progresión o empeoramiento del pinzamiento lumbar y un factor determinante del pronóstico final en aquellos casos que terminan requiriendo tratamiento quirúrgico.
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Dr. Alexander Maza González
Dr. Alexander Maza González
Neurocirujano de Neurocirugía Madrid
Nº de colegiado: 282866229
Cirugía de Columna / Cirugía Pediátrica /
Cirugía Endoscópica / Neurooncología / Nervio Periférico

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